Гинекомастия

Гинекомастия — это состояние, при котором у лиц мужского пола с одной или обеих сторон наблюдается чрезмерное (доброкачественное) развитие грудной железы. Формируется психологический дискомфорт, который заставляет пациента обращаться за хирургической помощью. В последние годы эта патология встречается все чаще. Основной причиной развития гинекомастии является стимуляция роста железистой ткани грудной железы повышенным уровнем в крови эстрогенов (женских половых гормонов) и их производных. Хирургическое удаление гипертрофированной железистой ткани является золотым стандартом лечения этой патологии.

Отмечаются периоды физиологической гинекомастии: в младенчестве, в период полового созревания и возрастная, в большинстве случаев, после нормализации гормонального фона это состояние может нивелироваться.

Кроме того, гинекомастия может развиваться в результате различных метаболических нарушений: алкоголизм (особенно пивной), цирроз, возвращение к нормальному питанию после истощения, при опухолях надпочечников.

Клинические исследования показывают, что у пациентов с гинекомастией риск возникновения рака грудной железы значительно выше, чем в нормальной популяции. Именно поэтому хирургическое лечение этой патологии носит не столько эстетический характер, сколько имеет под собой серьезные медицинские показания.

Помимо истинной гинекомастии встречается ложная гинекомастия, обусловленная гипертрофией жировой ткани и не связанная с изменениями в грудной железе. В случае ложной гинекомастии показаниями к операции является желание пациента и эстетический дискомфорт, вызванный гипертрофией жировой ткани в области груди.

План обследования перед операцией:

  • УЗИ грудных желез
  • Рентгенография грудных желез
  • пункция с цитологическим исследованием
  • флюорография
  • анализы крови: биохимический, общий анализ крови, глюкоза крови, коагулограмма, группа крови
  • кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, кровь на сифилис
  • общий анализ мочи
  • ЭКГ
  • осмотр и консультация терапевта

В зависимости от вида и степени гинекомастии существуют различные виды хирургического лечени. При ложной гинекомастии можно ограничиться только липосакцией, при истинной гинекомастии возможно сочетание липосакции с простой подкожной мастэктомией. При выраженных кожных избытках и высокой степени гипертрофии грудных желез выполняют мастэктомию с эллипсовидной резекцией кожи и перемещением соска в правильное положение.

Реабилитация после операции:

Нередко, во время операции устанавливаются дренажи для эвакуации остатков скопившейся крови и сукровицы. Дренажи устанавливаются на 1–2 суток. Довольно выраженный отек мягких тканей отмечается в течение первых недель. Сразу после операции производят эластичное бинтование, которое необходимо выполнять 1 месяц. Ограничение физических нагрузок рекомендовано также на 1 месяц.

  1. Эластичное бинтование 3–4 недели: 1,2-ю недели круглосуточно, 3,4-ю недели в активное время суток
  2. Лиотон-гель, Троксевазин-гель со 2-х суток после операции 2–3 раза в день 2 недели
  3. Лонгидаза 1 раз в 3 дня внутримышечно на курс 5–7 инъекций на 2–3 мл 1% раствора лидокаина
  4. Вобэнзим с 3-4-х суток после операции по 7–10 таб. во время еды 3 раза в день
  5. Ксефокам 8 мг, по 1 таб. 1 раз в день при болевом синдроме
  6. Дектралекс 500 мг по 1 таб. 2 раза в день 2 недели
  7. Диувер 5 мг утром 7 дней или Верошпирон по 1 таб утром до еды 10 дней
  8. Через две недели возможно проведение физиотерапевтических реабилитационных процедур: гидромассажная ванна с подводным массажем, прессотерапия
Пластический хирург, врач первой категории, соискатель ученой степени кандидата медицинских наук, автор научных работ, постоянно принимает участие во всероссийских и международных конгрессах по пластической хирургии (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Швейцария, Бразилия, США).

По всем вопросам звонить по телефону:

+7 (8452) 53-03-25

+7 903-328-03-25

Есть вопросы? Звоните!

+7 (8452) 53-03-25

+7 903-328-03-25

Сертификаты

Ваша красота — моя профессия!